2019년, 대한레이저피부모발학회에서는 보톡스 시술 현황에 대해 소비자 500명을 대상으로 설문조사를 진행했다. 그 결과, 전체 응답자의 50.6%가 생애 첫 미용 시술로 보톡스를 꼽았으며, 가장 선호하는 보톡스 시술 부위는 사각턱인 것으로 나타났다. - 철저한 관리하에 사용해 안전보톡스의 독성은 경구독성(LD50, lethal dose for 50% kill)으로 나타낸다. 사각 턱, 종아리 승모근 등 근육 시술과 손, 발, 겨드랑이 다한증 시술의 경우 보통 2~3주 이내에 효과가 나타납니다.

극적인 효과를 위해 무리해서 시술을 진행하는 것보다 의료진과 세심한 상담을 통해 안전성을 최우선으로 여겨야 만족스러운 결과를 더 오랫동안 유지할 수 있다. 다만, 다른 시술을 보툴리눔 톡신과 같이 받게 되면 부작용이 생길 수 있다고 했다. 안 원장은 "보통 환자들은 어떤 시술을 받았는지 잘 기억하지 못해도 보툴리눔 톡신은 기억하기 때문에 그렇게 말하는 것 같다"고 말했다. 안 원장은 "공통적 얘기가 내성이 발생할 때 중요한 것이 '주입 용량'과 '시술 주기'다"고 반복해서 강조했다. 보톡스에 많이 노출될수록 내성 가능성이 올라가는 만큼 시술 시 용량은 최소로 줄이고 효과를 잘 유지하는 결과를 낼 수 있도록 해야 한다는 뜻이다. 이는 보톡스를 포함한 보툴리눔 톡신 시술 주기가 짧을 수록 면역원성이 높아지기 때문이다.

피부층 가까운 부위에 시술하기 때문에 스킨보톡스라는 명칭으로도 불립니다. 더마톡신은 보툴리눔톡신 소량을 근육이 아니라 피부 여러 곳에 나눠 주사해 얼굴 전체에 퍼진 잔주름을 펴거나 처진 얼굴을 리프팅 하는데 효과적입니다. 다른 부작용으로 보톡스 시술 후 사탕을 문 것처럼 근육이 볼록 튀어나오는 경우가 있습니다. 이것은 보톡스 효과가 균일하지 않아 근육의 일부가 수축을 하고, 이것이 겉으로 도드라져 보이는 현상입니다. 근육량이 많거나 시술이 균일하게 이루어지지 않은 경우 이런 현상이 나타날 수 있습니다. 이때는 간단하게 볼록 튀어나오는 부위에 추가적인 보톡스 시술을 하면 해결이 됩니다.

어디에 사용하나… 얼굴 전반에 사용 가능
보톡스는 얼굴 전반에 걸쳐 △주름을 펴거나 △틱과 같이 조절 안 되는 불수의적 근육의 움직임 조절 △비대해진 근육 크기 줄이기 △두통 그리고 근육통이나 신경통을 줄이기 위해서도 사용할 수 있다. △주름을 펴기 위해 이마, 미간, 눈가, 콧등, 입술, 입꼬리에 맞을 수 있다. 깊게 파인 근육을 펴주지는 못하지만 얕은 주름이나 움직일 때 생기는 표정 주름을 제거하는 데 효과적이다. 또한 △근육의 움직임이 너무 많아서 비대해지고 울퉁불퉁해진 턱 끝이나 관자놀이, 사각턱 치료에 사용하며 비대칭적인 미소를 해결할 수 있다. 보툴리눔 독소는 매우 적은 양을 희석하여 국소적으로 사용하기 때문에 전신성 부작용 없이 비교적 안전하고 우수한 효과를 보이는 치료법입니다. 보툴리눔 독소를 주입하면 부위마다 다르지만 2~3일 후부터 효과가 나타나기 시작하여 시술 1~2주 후에 최고점에 도달합니다.

더마톡신은 보툴리눔 독소를 주입할 때 자극을 주어 새로운 콜라겐 합성이 유도되기 때문에 보톡스의 일시적인 효과뿐 아니라 장기적으로 모공수축, 피부탄력과 피부결 개선의 효과를 유지할 수 있는 특징이 있습니다. 다만, 피부 여러 부위에 나누어 주사 시술할 경우 통증이 심한 시술 중 하나인데 저희 MH에서는 기존 더마톡신 시술효과의 70%~80%가량을 달성하며 리프팅할 수 있는 무통더마톡신 프로그램을 운영하고 있습니다. 저작근 근육의 크기에 따라 50~100유닛 정도의 양이 필요하며, 시술후 2~3주후 효과가 나타나기 시작하여 3~6개월정도 지속됩니다.

이들 부위에 보톡스를 맞으면 가장 효과적인 때는 표정은 있되 아직 피부 자체에 자리잡은 주름이 보이기 전입니다. 보톡스 자체가 근육 수축을 방해하여 턱 근육 대전 홈타이 등을 덜 쓰이게 만들기에 부피가 줄어드는 대전출장마사지 효과를 기대할 출장마사지 수 있는데요. 출장마사지 지나치게 음식을 제한할 필요는 없다고 하지만, 질긴 음식 등을 자주 섭취한다면 유지 기간이 조금 짧아질 수 있을 출장마사지 것으로 보여요. 얼마나 유지될까… 6개월가량 유지/ 3개월 지나면 효과 감소하기 시작 
보톡스 시술 전 가장 궁금해하는 것은 얼마나 유지되는지일 것이다.

최근에는 휴온스바이오파마 등 업계 전반으로 이어지고 있는 형국이다. 2016년 국회 국정감사에서 '특정 보툴리눔 톡신 제품이 관리에 소홀하다'는 질의 한 마디로 시작된 기나긴 사건은 대웅제약과 휴젤이 자사의 균주를 도용해 제품을 만들었다는 주장을 메디톡스가 하면서 본격화된다. 대웅제약과 휴젤 두 회사는 균주에 문제가 없다며 다퉜지만, 메디톡스는 특히 미국 판매를 시작하려는 대웅제약과 그 파트너사를 미국 지방법원에 제소하는데 이르렀다. 아이큐비아 자료가 표본 대상 조사라서 100% 정확도를 보증하지 않아도 두 자료간 차이는 8배 수준이다. 아래 버튼을 클릭하시면 식품의약품안전처에서 제공하는 대상별 상세 복약안내문을 보실 수 있습니다.

일반적으로 잦은 움직임으로 인해 주름이 많이 생기는 눈가나 미간, 코 옆이나 근육 발달로 생긴 사각턱, 종아리, 승모근 등에 시술한다. 사각 턱 보톡스 시술 후 딱딱하거나 질긴 음식(껌, 오징어 등) 섭취로 저작 운동을 할 경우 유지 기간이 단축 될 수 있으니 피해주시기 바랍니다. 한쪽 눈꺼풀이 저절로 떨리고 입꼬리가 떨리기도 하는 질병으로 심한 경우 눈을 뜨지 못하게 되기도 합니다.

이번 칼럼에서는 얼굴선을 갸름하게 해줄 수 있는 시술, 침샘 보톡스에 대해 간략히 설명드리겠습니다. 환자 개개인의 주름과 근육의 발달 정도에 따른 맞춤형의 용량을 써야만 환자에게 만족스러운 가져다 줄 수 있을 것이다. 또한 환자에게 보톡스와 필러에 대한 간단한 소개와 시술법 등을 설명해 주고 어느 정도 기간이 지난 뒤에 재 시술이 필요하다는 것을 이야기 해 주어야 하며 지나친 기대를 갖지 않도록 함이 의사와 환자의 신뢰감 형성에 도움이 될 것이다.

대표적으로 종아리와 승모근 부위에 시술되는 체형 보톡스 시술은 무조건 큰 근육에 보톡스를 시술하는 것보다 사람마다 자주 사용하는 잔 근육에 미세하게 시술하는 것이 중요합니다. 큰 근육보다 잔 근육을 미세하게 디자인해야 아름다운 곡선이 나오기 떄문입니다. 수년간 임상을 거쳐 안정성을 확보했지만 부작용이 없다고 단언하기는 어렵다. 시술 부위의 특성에 따라 나타나는 부작용이 다른데, 이마에 과도한 양을 주사할 경우 눈을 크게 뜨지 못하는 안검하수가 나타나기 쉽다. 턱이나 입 주변을 시술하는 경우에는 안면 비대칭이나, 말할 때 발음이 부정확해지는 증상이 있을 수 있다.

그래서인지 환자도 의사도 보톡스와 필러 시술에 대해 다소 가볍게 생각하고 쉽게 접근하는 경향이 있다. 보툴렉스는  한국 식약청(KFDA)에서 승인을 받을 안전한 보톡스 제품으로 합리적인 비용대비 효과가 높은 제품입니다. 보톡스 주사의 효과는 영구적으로 유지되지는 아니지만 시술을 중단했다고 해서 증상이 악화되지는 않아요. 보톡스를 맞고 나서 충분히 근육 움직임이 감소되고 효과가 나타나는 시간에는 개인차가 있어요. 클로스트리디움 보툴리눔이라는 미생물에서 추출한 A형 보툴리눔 톡신을 활용한 바이오의약품과 히알루론산 필러 등을 개발, 제조, 판매하며 미용 의학 시장을 선도하고 있다.